关于肛瘘手术,必须明确7个关键问题

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作者 中山大学附属第六医院肛肠外科 彭慧转载(文章来源于网络,如有侵权,请联系我们删除)


肛瘘在100多种肛肠疾病中,排行第三,简称“老三”。其难治的程度不比痔疮容易,甚至其手术用于衡量一个肛肠科医生的修行,也不为过。

肛瘘手术不理想,不仅影响伤口愈合,更严重的是再次复发,给患者心理带来重重打击,面临多次手术后臀部的稀巴烂。所以,肛瘘手术非常重要,希望患者能明确以下问题。

 

1.肛瘘不做手术能好吗?

肛瘘手术是目前唯一根治的方法。如果肛瘘长期不治,影响生活是小事,超过10年以上有癌变的风险。曾经看到论坛上有人专门去国外治疗肛瘘,其实国外治疗肛瘘坚持的原则是“带瘘生存”,最后想彻底摆脱肛瘘,还得回国内手术切除。

2.肛瘘手术什么时候做比较好?

我们都说,肛瘘手术要越早越好,的确,早期肛瘘手术容易成功,减少痛苦。如果错过早期,那肛瘘在静止期手术是治愈率最高的,在活动期一般不建议手术。

3.肛瘘手术难在哪里?

手术前准确地定位瘘管、内口的位置是手术的重头戏,万一有内口没找齐,瘘管清理不干净,直接影响手术的成功。而大多数的内口都比较难找,医生必须通过看、摸、探、灌、照、切等方法耐心寻找。

 

4.传统肛瘘手术与微创手术的区别在哪?

按照很多广告的吹嘘,微创比传统肛瘘手术疼痛少,治疗时间短,创口小,然而微创手术在很多医院并不太受医生欢迎,因为微创只能针对简单型的肛瘘,对于复杂性或高位肛瘘,还是选择传统手术比较靠谱。

5.肛瘘手术后复发率有多大?

如果在第一次手术进行得非常成功,彻底治愈的例子也是很多的。就担心手术不是特别成功,留下一些隐患,影响愈后。而且手术康复后的不良生活习惯等也会诱发。

6.肛瘘手术后大概多久可以康复?

这个问题大家都很关心,其实需要根据体质跟病情而定,一般而言,创面完全修复需要30~50天。期间要非常注重护理环节,谨遵医嘱,及时吃药换药,坐浴,适量进食富有营养的流质食物。

7.肛瘘手术后哪些并发症需要警惕?

肛瘘手术后常见的并发症有出血、感染、尿潴留、肛门失禁等,尤其值得警惕的是,假性愈合,需要及时到医院进行重新切开修剪。

另外,小编希望你们健健康康~开开心心~


 

 

彭 慧

副教授、副主任医师、外科学博士、硕士研究生导师

中山大学附属第六医院肛肠外科副主任

肛肠精益塾-群主

【社会兼职】

中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员兼秘书

中国医师协会肛肠专业委员会医师考核分会副主任委员

世界中联肛肠病专业委员第三届理事会理事

中国医师协会肛肠医师分会委员

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会第一届经肛门内镜微创手术专业委员会(学组)委员

中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM(经肛直肠微创外科)学组委员

广东省中医药学会肛肠专业委员会常委

广东省医师协会胃肠外科学医师工作委员会委员

广东省临床医学学会华南名医联盟医学专家会员

European Journal of Gastroenterology & Hepatology

Techniques in coloproctology    审稿专家

【医疗特长】

主攻肛肠良恶性疾病的诊断与治疗,擅长盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治。

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