一个特别的礼物——全飞秒激光手术

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年底了,想给自己一个小礼物,最后决定去把眼镜摘掉吧,身边做视力矫正的朋友还挺多的,安全性上也没有以前那么担忧,于是就把激光手术提上了议程。


一、激光手术的种类和技术水平

先详细的对比了目前市面上常见的手术类型,由于没有太多恢复时间,最后选择了全飞秒激光手术。

1,全激光手术。也被称为“表层切削手术”,其主要特点是只用一种准分子激光同事去掉角膜上皮和前部基质,完成对角膜曲率的改变,使外界物体在视网膜上的成像更清晰,达到矫正屈光不正的目的。全激光手术避免了其他表层手术的机械或化学的损失,整个手术过程无需任何器械接触角膜表面,节约了更多的角膜组织,保留了角膜的生物力学强度,提高了手术的安全性。

2,半飞秒手术。半飞秒手术安全、无痛,术中先通过飞秒激光制作角膜瓣,再通过准分子激光打磨角膜基质层,再复位角膜瓣。手术过程无痛,可以闻到一股焦味,术后角膜瓣会自动愈合。半飞秒可以做更多的个性化方案,包括Q值优化、非球面切削模式、节省角膜组织方案、角膜地形图引导个体化、波前像差引导个体化切削等。

3,全飞秒手术。一种微创、安全的激光手术,无瓣、无痛、无声、无味,手术时间短,双眼仅需10分钟,没有激光打磨噪音,也没有激光引起的烧焦味。因为不需要掀开角膜,所以不用担心眼外伤引起角膜瓣移位或脱落的风险,角膜更稳定,角膜神经得到最大程度的保留,干眼反应轻,术后视力预测性好。

4,ICL晶体植入手术。该手术是在眼内植入一枚精细超薄的镜片,材料具有良好的生物相容性,在眼内无任何不良反应,适合于1000度以上的超高度近视。ICL晶体植入属于做“加法”,一旦有问题可以把镜片随时取出来,也就是说这一手术具有较强的可逆性。整个手术仅需10分钟,无需住院。手术切口小,仅为2~3毫米,晶体柔软可折叠,不改变眼组织的结构和形状,术后恢复很快,次日就可以正常工作。

二、了解合适的医院预约检查

在樊登读书会认识了王医生,他是十几年的全科医生,通过咨询他了解到在浙江做视力矫正手术比较好的医院有两家,一家是邵逸夫医院,一家是温州眼视光医院。我在杭州所以就近选择了邵逸夫医院,王医生特别推荐了姚玉峰主任,是邵逸夫医院的眼科主任,2017年获得了白求恩奖项,一个拥有百度词条的眼科医生。

王医生了解了我的需求后,热心的帮忙预约了第二天的检查,还安排了医院的医生全程陪同。王医生自己在创业中,希望能通过服务号的方式,让更多的人享受更便捷的就医方式。王医生在做一个公众号“银杏福哇”,大家可以关注,公号会提供健康资讯、专家对接等。

 

三、术前检查流程

手术前的检查多达四十多项,需要去到不同的检查室,不用做特别的准备,逐项检查下来就好。最后一个检查是滴散瞳眼药水,十分钟一次,滴三次后医生再检查眼底情况。由于散瞳后完全恢复需要八个小时左右,最好能有人陪伴着一起来。我胆子比较大,散瞳后过了两三个小时就自己开车回家了。

主治医生看完所有的检查单后,会评估眼睛条件是否适合做视力矫正手术,如果有风险医生会特别提出来的。医生说我眼睛条件比较好,所以预约了就近的时间手术。在手术时遇到另一个小姑娘,她的视网膜比较薄,医生提示说存在一定的术后风险,建议同时做一个加固的手术,所以充分相信医生,放松准备就好。

四、术前准备阶段

预约好手术后,会有三个眼药水:一个消炎的、一个杀菌的、一个保湿的。在手术前三天开始,先滴杀菌的左氧氟沙星,每天四次(早中晚睡前各一次,一次一滴),手术后三个小时开始滴三种,三种没有先后顺序,每种间隔五分钟就好,也是一次一滴。

除了滴杀菌的眼药水,还需要做一个眼球训练动作:练习眼球的专注力。睡前躺在床上,捂住一只眼睛,另一只手的食指伸在正上方20cm的位置,睁开的眼睛盯住手指头的一个点,同时在心里默数到30。然后再换一只眼睛,重复三次,当然,站着的时候也是可以练习的。由于我在做眼部B超时,一直控制不住眼球的转动,所以这个动作练习的比较多,一有空想起来就会练习。

五、手术当天

手术当天记得不要化妆、不要涂BB霜,最好是简单的水乳精华就好。按照预约的时间达到医院,医生会开一个单子再做一次复查,复查项目比术前检查要少一些,检查没问题后,医生开单子付费,按照手术时间手术。邵逸夫医院双眼全飞秒手术的费用是21250元,这一部分是属于丙类费用,不能走医保的,之前的检查费用是都可以通过医保刷卡完成。邵逸夫医院特别好的一点是,电子市民卡通用,没有带病历本、市民卡的话,打开支付宝搜索“电子市民卡”,即可挂号就医了。

缴费后到手术室外,在准备间穿上手术服、手术帽和鞋套,护士会帮忙清洗眼睛,用碘伏给脸部消毒,会滴一滴麻药在眼睛内,然后等手术室准备完成。一切准备就绪后,护士领着我进入到手术室内,躺在手术台床上,是一个一体化的机器。护士再次重复介绍手术的完整流程,这个时候姚主任进来了,让我放松,睁开眼睛就好。姚主任先给我脸上戴了一个罩子,遮住眼睛之外的部分,再用一个夹子撑开眼皮,辅助医生往眼睛滴了三滴麻药。之后机器转到我头部的正上方,姚主任叮嘱我盯着探头内的绿色点方向,即使后面绿色点不见了,也还是看向同一个方向不要动,他会数数1-16。

在数1-16的时候,会感觉到有一股白光,眼睛并没有什么感觉,之后一片白茫茫的,一小会机器就移开了,姚主任用镊子开始操作。单眼手术的整个过程约1分钟左右,之后换另一只眼睛重复一遍。在两只眼睛都操作完成后,辅助医生扶我起来,到一个仪器前,姚主任再检查一下眼睛手术后的情况,告诉我做的非常好,回去注意滴眼药水就好了,隔天再来复查。

六、术后注意事项及恢复进度

出手术室后,休息了约半个小时左右,麻药开始醒来,眼睛感觉到有一种涩涩的酸胀感,不愿意睁开眼睛,于是大熊便扶着我去吃了晚餐,晚餐后基本酸胀感已不明显了,回家睡了一觉,大概过了四五个小时醒来,已经能正常的用眼了。

第二天一早继续到医院复查,检查视力已经恢复到0.9-1.0左右,由于下午要回公司上班,特意问医生是否要有什么特别注意的,医生说正常用眼就好,不需要配备防蓝光的眼镜。下午上班后,看电脑和手机一切正常。

今天是手术后的第三天,眼睛的朦胧感已不明显,稍有雾感,每次睡一觉起来和滴完眼药水,会觉得特别的清晰。下一次检查约在了一周后,基本七八天时间内,眼睛就可以完全复原了。

早上起床还是会惯性的去找眼镜,当意识到再也不用眼镜了的时候,感觉特别爽,哈哈!详细的记录这次手术的过程,祝我2019快乐,享受一个更明朗的世界。

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