眼下睑手术必须要考虑个别性
眼下睑位置的变化是从十几岁开始一直到五十/七十岁，男女有差别的同时也是有遗传或者个人情况所影响的。针对眼下的黑眼圈，脂肪分布还有眼下皱纹的情况，车李郑整形外科医院的车震翰院长给出了针对患者1：1的手术见解。
首先，运用激光将眼部下方的脂肪去除：这个是针对眼部下方眼部脂肪突出的情况。
在眼睛下面的脂肪在薄薄的隔膜内的脂肪袋分布在内侧，中央，外侧三个位置的地方。先天性的情况或者是因为年龄增长眼睛隔膜开始弱化，在眼下面皮肤和肌肉弹力开始下降的同时，眼睛下面部分就会越来越突出。这样就形成了肉眼可以看到的下眼部为突出和下垂的情况。手术是不需要在皮肤表面切开，只是在眼睛内下面用红外线或者激光将隔膜切开后，将突出的脂肪去除就可以。在先睡眠麻醉然后局部麻醉，手术在三十分钟内进行，是相对来说比较简单的手术。
第二，眼睛下方的三次圆微生脂肪移植：使眼睛下面凹陷和弱化的皮肤造成的黑眼圈通过脂肪移植使眼闭合后眼脂肪和下面眼缘肌的位置以及老化弱化的肌肉下面的脂肪正常化。先天性的不足情况或者老化下垂的情况使得眼下面出现凹陷的情况。位置比较眼睛脂肪位置还要靠下一些。也或者是眼部脂肪没有造成凹陷的情况。主要症状是眼睛下面凹陷部位颜色偏黑，看起来很累。矫正的方式是从储藏脂肪的腹部，臀部等位置的用注射器抽取出来，再将抽出的脂肪进行浓缩处理后，再以注射器将微生三次圆的脂肪移植进去。睡眠麻醉和局部麻醉的方式，手术在20分种内完成。
第三， 眼内脂肪再排列：针对眼睛下面的脂肪突出或者肌肉下面脂肪凹陷的情况，将脂肪重新混合分布的情况。眼下脂肪的突出情况造成眼睛下面高低不平和肌肉下面的脂肪下垂或者是脂肪没有后出现的凹陷情况，也或者是眼睛下面颜色深看起来下垂的情况等。
根据各人情况的不同，比如突出的情况，凹陷的情况，这些情况左右了形态的变化。所以手术需要在考虑患者两种情况的同时来决定手术的方案。比如说通过去除眼睛隔膜内脂肪的手术。就是将眼窝下面突出的脂肪袋内，出现凹陷情况的肌肉下面的脂肪平整开的手术。只是不需要去除或者移植脂肪，只需要运用眼睛内本身的脂肪就可以。但是，如果眼睛内的脂肪量不足的话就需要再移植。为了移动皮下肌肉下面的脂肪，需要给眼睛内脂肪剥离并造出空间。特别是眼内方向靠近鼻子的位置，肌肉和骨骼连接的位置被称作泪沟解剖的方式，会有出血和肿痛的情况发生。手术方式是运用红外线或者激光将眼睛下面突出的脂肪去除，再用微细脂肪填充进凹陷的位置的手术。恢复很快，肿胀很小，即便眼睛下面脂肪不足的情况，也是可以手术的。但是短处就是需要很麻烦的从别的部位取得脂肪。
第四，眼睛下面皮肤切开脂肪再排列：
眼睛下面因为皮肤老化和肌肉下垂和脂肪分布异常的情况造成皮肤弹力下降老化形成褶皱，也有肌肉老化的同时脂肪出现分布异常的状态。手术是需要眼睛下面眼皮延长部位切割开，根据眼角方向皱纹的角度来决定手术。将下面部位切开的同时，不需要的褶皱的皮肤也可以去除掉。这是不是将皮肤下面肌肉去除，而是将皮肤下面因为老化褶皱的肌肉强化之后形成卧蚕形态的手术。眼窝脂肪的突出使眼睛下面形成突出，还有肌肉下面脂肪凹陷明显的情况，可以将突出部位的脂肪合理再分布到凹陷位置的手术。这是不需要摘除或者移植进去脂肪，只需要利用自身内脂肪的长处。但是根据患者自身的情况，来决定手术方式是再排列脂肪或者是对脂肪含有量不足的部位进行微细脂肪移植。
补充：车李郑整形外科医院车震翰院长
