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近视手术后感觉“眼干”,杭州华厦眼科黄旭:是正常现象?还是手

次阅读 2019-11-15
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杭州华厦眼科医院黄旭院长,带大家探讨近视手术后“眼干”的问题。对于近视眼来说,立竿见影的治疗手段是手术矫正。为此,很多人选择做近视手术,然而做完近视手术后,又面临着一个问题:做完近视手术后感觉“眼睛有点干”?

这是怎么回事?难道是手术失败了?

近视手术后为什么会“眼干”?

首先要明确一点,不是每个人都会发生干眼,总体来讲,有一部分人早期或多或少会有眼部干涩的表现,这跟近视手术方式有关。

比如说,选择传统的激光近视手术,需要在患者角膜上做一个长约20毫米的大半圆弧状角膜切口。这样一来,制作角膜瓣时切断了部分角膜神经,角膜不能很好地感知眼表缺水,就会出现眼干。杭州华厦眼科医院黄旭院长表示,现在很多人选择“全飞秒”手术,这项手术可将角膜切口大小降至以往的1/10,仅2毫米,角膜神经得到最大程度的保护,眼干的几率大大降低。

 

如何度过术后「干眼期」?

一般情况下,眼睛干会随着手术时间推移,逐渐好转。从杭州华厦眼科医院目前患者反映的情况来看,大部分患者,大概半个月左右就不感觉眼干,甚至少部分患者,一周就不感觉眼干了。这也算是一个比较正常的情况,不必过于担忧。

比较严重的话,也可以适当使用1~3个月的人工泪液,不过得在医生的指导下使用,根据眼干的不同程度选择不同类型的人工泪液,也不能长期频繁使用,以免产生依赖性,如需长期,频繁使用,建议用无防腐剂人工泪液。

 

预防近视手术后干眼谨记

1)依据自身条件谨慎选择手术方式,技术的进步致手术方式的改进,术后干眼发生率也大大降低,建议选择全飞秒手术。

2)术后1-2周后注意清洁睑缘并用蒸汽眼贴热敷,补充泪膜中的油脂成分,改善干眼。

3)术后短期内神经修复未完成,角膜知觉尚未恢复,眨眼次数降低。故用电脑或电子屏幕时注意多眨眼,增加眨眼频率,缓解干眼。通常连续使用电脑超过1小时,应休息5~10分钟,向远方眺望,也可以做做眼保健操,让眼睛自然放松。

4)不吹太久的空调。避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置一杯水,以增加周边的湿度。

5)保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。多吃水果、蔬菜、乳制品、鱼类等富含维生素的食品;多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

不少人认为,近视手术主要看设备。杭州华厦眼科医院黄旭院长表示,实际上不是,在近视手术领域,技术含量越高的设备,对操作设备的专家要求越高。

 

做一台漂亮的全飞秒手术

一般存在三大关键点

一是:角膜顶点定位

患者躺上手术台后,主刀医生需要手动操作设备对患者的角膜进行定位,角膜的定位精准与否,直接决定手术效果。悟性高、能力强、水平高、经验丰富的主刀医生能更准确地为患者定位手术眼球的角膜顶点,更大限度地减少定位误差,能为获得良好的术后视觉效果打下坚实基础。

二是:娴熟取出角膜透镜

全飞秒手术时,飞秒激光将在患者的角膜基质层中制作出一个微小的“透镜”,这个透镜必须被主刀医生手动取出,才能达到手术消除近视的目的。角膜基质层富有弹性,手术医生在分离并取出基质层“透镜”时,手法必须轻盈、娴熟,并且让取出的“透镜”边缘平滑而细腻,才能保证更好的术后视觉质量。

三是:精准把控设备数据误差

在杭州华厦眼科医院近视手术前,患者会接受23-25项的眼睛检查。检查情况一方面决定了患者能否手术及手术方式,另一方面,相关数据将被输入全飞秒设备中,设定手术参数。然而,术前检查的多套设备与全飞秒手术设备不属于同一系统,多套系统之间的数据始终存在细微误差。悟性高、能力强、水平高、经验丰富的手术医生能准确把控多套系统之间的数据误差,确保全飞秒手术后患者能达到更好的视觉效果。

杭州华厦眼科医院提醒:所以,做近视手术,选择一个经验丰富的主刀医生是很重要的。

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