广州美仑医疗李琳医生：鼻综合整形大鼻头缩小

自体材料篇

鼻整形常用的自体材料是肋软骨、鼻中隔和耳软骨。最近几年，很多整形机构的咨询师都在大力推荐肋软骨隆鼻，那么，这其中又存在怎样的骗局?

鼻整形的三种自体材料

1)耳软骨：也就是耳甲腔软骨，可再生、伤口可隐藏在耳后不轻易被人发现，更易于患者接受;

2)鼻中隔软骨：在两个鼻道中起分割作用的软骨，较平直、有硬度，对医生的技术要求极高;

3)肋软骨：胸骨和肋骨之间的软骨，组织量大、平直，需要全麻。

肋软骨隆鼻并非新技术

现在国内肋软骨隆鼻，收的价格非常高，也有很多医生在用。实际上，肋软骨隆鼻并非新技术。二十年前，非常流行肋软骨来做鼻子，后来发现如果用它做鼻梁，时间长了，容易偏曲、变形。所以说，肋软骨不适合做隆鼻梁的材料。

肋软骨隆鼻近年为何大行其道？

近两年，肋软骨隆鼻在国内又再度火爆。主要原因在于肋软骨材料量充足，手术简单。比如，把鼻头做的很高或者很饱满，把鼻小柱做的很膨隆，需要非常大的组织量。如果用耳软骨或鼻中隔软骨，不仅需要医生的软骨手术非常娴熟，还要求取出的软骨一点儿也不能浪费，对医生的技巧要求很高。相反，如果用肋软骨，一块肋软骨不仅可以用于鼻头、鼻小柱的雕塑，剩余部分还可以进行鼻基底的填充，手术会非常容易。

另一个原因在于肋软骨隆鼻可以收到很高的费用。首先，年轻医生经验不足，认为取肋软骨很难。目前很多整形外科医生往往没有大外科的基础或胸外科的经历，认为取肋软骨很难，有风险。实际上，取肋软骨的技术非常简单，只要不是特别粗糙的人都不会引起气胸。第二，患者认为取肋软骨手术复杂，能在心理上接受较高的价位。患者认为在肋间取出一块软骨，是大手术，至少创伤大，较为复杂。以上两点，就把肋软骨隆鼻很容易地抬到一个很高的价位。

肋软骨隆鼻不可替代吗？

从垫鼻梁的角度来说，肋软骨是一个已经过时的材料。从做鼻头的角度来说，肋软骨也并不是不可替代。前些年的韩国也非常流行用肋软骨，后来就逐渐把肋软骨淘汰掉了，原因在于没有必要增加创伤、疤痕。如果技巧足够好的话，用耳软骨和鼻中隔软骨完全可以做出比较饱满和高挺的鼻小柱、鼻头。

韩叔也一直认为：亚洲人没有必要把做成欧式鼻，鼻头做的特别高、特别饱满、特别挺。因为一旦把鼻头做的那么高和挺，鼻梁、鼻根都需要适当抬高，那么，一个亚洲人的面孔上就出现了一个非常高挺的欧式鼻。并不是所有人都适合这样的鼻型。所以，绝大多数的人都应该用鼻中隔和耳软骨去做鼻整形，而不应该用肋软骨。能用鼻中隔和耳软骨把所有的鼻头问题都解决，这才是真正的高手。

使用肋软骨的情况：求美者要求做成特别高、挺的夸张鼻型，耳软骨和鼻中隔软骨的组织量不够;二是先天性畸形的修复，如唇腭裂的修复，材料需求量非常大;三是耳软骨和鼻中隔软骨都用过了。

编后：医院想要生存，肯定要赚钱，但是医院是卖技术赚钱的，而不是卖材料赚钱的。信息对称的条件下，整形行业已经到了核心技术互拼了的时代，再靠包装一个项目，造几个谁也听不懂的术语就骗顾客上门的时代已经过去了。