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第1期：牙齿缺损怎么办?好烦恼

患者提问：平时喜欢用牙咬瓶盖，有颗牙因此缺了一大块，好难受，应该怎么修补呢？

专家解读：

导致牙齿缺损常见的原因有：龋病，俗称虫牙、蛀牙，其次为外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形，如此种情况都需要及时修补，以恢复其外形和功能。

牙齿缺损的危害

1.牙齿缺损破坏邻接关系,易造成食物嵌塞，引起局部牙周组织炎症，并可能发生邻牙移位，影响正常的咬合关系，形成创伤牙合。如果牙正常轴面外形破坏，可能引起牙龈炎症及局部炎症。

2.如果缺损累及牙本质层或者牙髓，可能出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死以及根尖周病变。

牙齿缺损怎么办?

牙齿损害的程度不尽相同，会根据具体情况进行牙齿修复。

1.牙齿缺损未伤到牙髓

对于蛀牙所导致的不规则虫洞，医生会制作好窝洞为了保护牙髓和健康的牙齿组织，建立良好的固位形，保证填充体在窝洞中不脱落、不松动的形状和抗力形，可以仅仅通过补牙填充树脂（现较长用、效果较好的修复材料）把牙齿修复好。

2.牙齿缺损伤及牙髓但牙根稳固

可以利用牙齿缺损后残留牙根做烤瓷冠，通过牙齿根管治疗把牙髓抽出并补好。在此基础上根据患者的牙齿情况做一颗合适的烤瓷牙。烤瓷牙可分为合金烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和全瓷牙。

3.牙齿破损并开始活动

这样的牙齿需要拔掉，然后做连体烤瓷牙或者直接种植一颗牙齿。

a.连体烤瓷牙：通过磨掉缺失牙齿附近的两颗牙齿来做桩来支撑固定，把烤瓷牙做成三颗连体形式，缺失的门牙没有牙根，完全依靠附近的两颗牙齿来做支撑。必须提醒的是，这种方法需要牺牲相邻的两颗好牙，应当作为备选方案。

b.种植牙：是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性，且外形功能都接近天然牙齿，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。