一些关于磨骨手术的知识点

磨骨手术是指面部磨骨，通过将肥大的下颌角和骨外板或颧骨颧弓用磨钻磨到所须要的大小，以起到改善脸型的作用。磨骨手术一般不切除骨头，只是使用专业的器具将下颚角或颧骨骨头外层磨薄，从而缩减宽度厚度。

1.什么样的脸型适合做下颌角手术呢?

下颌角手术危险性比较大，而且不是所有脸型都适合做下颌角手术。适合的脸型有四方脸、圆形脸、国字脸。

圆形脸做下颌角手术有改善效果，只需要做细微的调整即可。四方脸往往只是下巴往后的部位比较突出，通过切除部分下颚角，能取得一定的效果。国字脸做下颌角磨骨手术术后效果很明显，能明显看到下颌角消失

2.下颌角手术受年龄的限制吗?

下颌角手术主要针对肥大下颌骨，使正面看宽大的下颌变得尖瘦，具有瘦脸和脸型流畅的效果。专家推荐：男性至少在18~19岁，女性在17~18岁以后，等脸部骨骼完全成长以后再接受手术。还有40岁以后，由于皮肤修复能力变差，所以也不建议做磨骨整形手术

3.下颌角手术有什么并发症?

做完下颌角手术一周内，有可能出现张口困难的情况。此外感染、不对称、神经损伤都是比较少见的。找的医生有足够的操作经验这种并发症是可以避免的。

4.做完下颌角手术后脸真会变小吗?

下颌角手术是通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸形变为美丽的椭圆形或瓜子脸的手术，所以做完手术脸会比做手术之前变小。想要明星般的小脸，还得看求美者的脸型和轮廓。

术后的后遗症问题

磨骨瘦脸手术可能会造成骨折、出血和神经损伤等。 ①骨折，是下颌角截骨术较常见的一种并发症。行下颌角截除时，由于截骨线设计失误或是在骨切开不完全，尤其在升支后缘处还有骨皮质相连时，用骨刀强行离断下颌角，造成截骨线不从升支后缘而从相对薄弱的乙状切迹处断开。因此应特别注意下颌角后方截骨线的走向，务必将升支后缘的骨质完全切开后再用骨刀离断下颌角，使用骨刀时不要使用暴力。 ②术中意外出血及术后血肿形成，下颌角截骨术不慎损伤知名血管会引起意外出血。口内黏膜切口位置过高，可能切断颊动、静脉，这时应予结扎或电凝止血。截骨时如果截骨线位置过高伤及下颌管内的下牙槽神经血管束，可引起较严重的出血。因此，在设计截骨线时应注意避开下颌管，不可截除下颌角过多。此区域的手术应在骨膜下进行操作。 ③矫治效果不满意，一些患者不仅有下颌角发育过度和咬肌肥大，导致面下部过宽，同时面上部也明显宽阔，单纯行下颌角成形术不可能达到理想的治疗效果，因此有必要在术前对患者的面型作综合分析与评价，实事求是地告诉患者存在的问题和手术可能取得的效果。用摆锯行下颌角截骨术，方便快捷，但难以准确按设计的截骨线和范围进行截骨。经常出现的问题是将下颌角呈直线截除。此时须对截骨断面的两端的角状突起进行打磨修正。必要时可作二次截骨。 ④面神经与腮腺导管损伤，经口内入路行下颌角成形术不易伤及面神经，但术中分离咬肌过于表浅或错将外层咬肌切除时有可能损伤面神经颊支和下颌缘支。分离与切除咬肌位置过高和过于表浅还可能损伤腮腺导管。因此，手术时要求只作内层咬肌的切除，而且切除肌肉的范围仅限于下颌支下半部，以免伤及面神经和腮腺导管。 ⑤口角与周围软组织损伤，在口腔内施术，视野受限，有时为了充分显露截骨部位而过度牵拉软组织可以造成口角拉伤。涂抹少量金霉素眼膏于口唇周围，可以有效防止和减轻此种并发症。 ⑥伤口感染，下颌角成形术后感染发生率不高，除非术后有明显血肿形成，因此防止伤口渗血是预防感染的关键措施。

面部骨骼手术确实会涉及到一些安全性问题!我大概从以下几个方面来给大家阐述：

首先呢就是说求美者本身体质必须是符合做手术的适应症的，术前要进行严密的体检，各项指标都正常，没有器质性病变，这才符合一个手术的指征。

第二个就是说麻醉的问题，因为很多手术出问题出在麻醉上面，一般颌面部手术都在口腔内进行，我们建议使用气管插管麻醉，这样即使有些分泌物血液它也不会到气管里面影响呼吸，这样就能充分的保证手术的安全性，

还有就是手术医生对口腔颌面部局部解刨的熟悉程度，和手术操作的熟练程度也跟安全性有关的，手术中不能损伤大的血管神经这都是保证安全的一个基础。

还有就是现在患者都有一个不正确的认识，经常有患者说要多切掉一些骨头，一般求美者认为多切掉一些骨头脸型变化会比较大，实际上医生应该客观的对求美的脸型进行分析，切除多少是比较合适的，要和求美者说明白说清楚，既能保证安全又能保证美观。